Incidência de violência sexual em crianças e adolescentes em Recife/Pernambuco no biênio 2012- 2013 / The incidence of sexual violence among children and adolescents in Recife, State of Pernambuco, Brazil, in 2012 and 2013

Resumo Este estudo objetivou identificar a incidência da violência sexual em crianças e adolescentes em Recife/Pernambuco, no período 2012-2013. Os dados foram obtidos a partir dos registros de exames sexológicos, realizados no ĩnstituto de Medicina Legal do Recife. Identificaram-se 867 registros no período e foi de 328 o total de crianças e adolescentes vitimadas, com incidência de 3,67/10.000 habitantes, na faixa etária de 0 a 18 anos. A maioria das vítimas era do sexo feminino (92,1%), e estava na faixa etária de 10 a 14 anos (59,2%). A violência sexual do tipo conjunção carnal predominou em 2/3 dos casos, sendo uma pessoa conhecida da vítima o agressor mais frequente (57,8%). Foram significantes (p < 0,001) as associações entre o tipo de violência e as variáveis idade e sexo da vítima, e agressor. Os resultados do presente estudo evidenciaram que ainda há notificação deste tipo de violência, que ainda são indicativos de violência sexual tipo conjunção carnal, e que vitimou com maior frequência os adolescentes, além de atos libidinosos diversos com crianças. A elevada frequência de violência sexual contra crianças e adolescentes evidenciada neste estudo amplia a visibilidade desse grave problema de saúde e é indicativa da necessidade de políticas públicas preventivas.

Abstract The scope of this study was to establish the incidence of sexual violence against children and adolescents in Recife, State of Pernambuco (Brazil) between 2012 and 2013. Data was collected from the records of rape examination reports carried out at the Recife Institute of Forensic Medicine. Of the 867 cases recorded, 328 of the victims were children and adolescents. An incidence of 3.67 cases per 10,000 inhabitants in the 0 to 18 age range was identified. The majority of the victims were female (92.1%) between 10 and 14 years of age (59.2%). In two thirds of the cases, rape was the most frequent type of sexual abuse and the majority of perpetrators were known to the victim (57.8%). An association between the type of sexual violence and the age and sex of the victim and perpetrator (p < 0.001) was determined. The most common type of sexual violence was rape among adolescents and sexual abuse not involving rape among children. The cases of sexual violence against children and adolescents shown in this study increase the visibility of this serious health problem and the need for preventive public policies.

Prevalência e fatores associados à violência sofrida em mulheres encarceradas por tráfico de drogas no Estado de Pernambuco, Brasil: um estudo transversal / Prevalence and factors associated with violence suffered by incarcerated women for drug trafficking in the state of Pernambuco, Brazil: a cross-sectional study

Este estudo objetivou estimar a prevalência e os fatores associados à violência sofrida nos 24 meses anteriores ao encarceramento de mulheres por tráfico de drogas em Colônia Penal Feminina no Estado de Pernambuco. Realizou-se um estudo de corte transversal incluindo 290 mulheres com 18 ou mais anos de idade e com até doze meses de encarceramento no período da coleta de dados. Utilizou-se como instrumento um questionário pesquisando variáveis socioeconômicas e demográficas e características da violência e do tráfico de drogas. Todas as participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. A associação e a intensidade entre as variáveis de exposição e resposta foram determinadas pelo teste qui-quadrado e valores (p < 0,05) considerados estatisticamente significantes. O estudo mostrou que 71,4% das mulheres eram jovens; 78,9% não brancas; 85,8% solteiras com filhos; 83,3% tinham baixa escolaridade e 72,6% recebiam renda inferior ao salário mínimo. Usaram drogas ilícitas 47,3% e desenvolveram algum papel no tráfico de drogas 67,5%. Prevalências elevadas para algum tipo de violência sofrida foram observadas na população estudada e o companheiro foi identificado como perpetrador mais frequente (44,1%), sugerindo maior atenção das autoridades nas ações de prevenção desses agravos.

The scope of this study was to estimate the prevalence and factors associated with the violence suffered by women accused of drug trafficking in the 24 months prior to incarceration in the Women's Penal Colony in the State of Pernambuco. A cross-sectional study including 290 women aged 18 and above, with up to twelve months imprisonment, was performed for the data collection period. A questionnaire was applied to research the socioeconomic and demographic variables and the characteristics of violence and drug trafficking. All of the participants signed a consent form. The association between variables and intensity of exposure and response were determined by the chi-square test and the values (p < 0.05) were considered statistically significant. The study revealed that 71.4% of women were young; 78.9% non white, 85.8% unmarried with children, 83.3% had low education and 72.6% had income below the minimum wage. Furthermore, 56.9% were users of illicit drugs and 67.5% participated by performing some role in drug trafficking. A high prevalence of some form of violence suffered were observed in the population studied and the partner was the most frequent perpetrator (44.1%), calling for the authorities to pay greater attention in the actions of prevention of such violence.

Violence against women: prevalence and associated factors in patients attending a public healthcare service in the Northeast of Brazil / Violência contra a mulher: prevalência e fatores associados em pacientes de um serviço público de saúde no Nordeste brasileiro

The prevalence of and factors associated with violence against women attended as outpatients between October 2005 and January 2006 by the Instituto Materno Infantil Professor Fernando Figueira (IMIP), Recife, Pernambuco State, Brazil, were investigated using a cross-sectional type study. 619 women over the age of 18 were included in a systematic probabilistic sample. The modified Abuse Assessment Screen (AAS) was applied and the data were evaluated statistically by way of univariate and bivariate analyses, using the χ2 or Fischer's exact test and an adjusted multivariate logistic regression model. The prevalence of violence against women was 27.5 percent (95 percentCI: 24.0 percent-31.2 percent) in the twelve-month period prior to the consultation. The associated factors were low level of schooling (OR = 2.34), a history of domestic violence (OR = 2.21) the woman being mentally disturbed (OR = 2.35), and the partner's consumption of alcohol (OR = 1.77). The prevalence of violence was high in the group of women studied, indicating the need to broaden preventive measures and all-round health care for women.

Investigou-se a prevalência e os fatores associados à violência contra mulheres assistidas no ambulatório do Instituto Materno Infantil Prof. Fernando Figueira (IMIP), Recife, Pernambuco, Brasil, utilizando um estudo tipo corte transversal (Outubro/2005 a Janeiro/2006). Foram incluídas 619 mulheres com idade > 19 anos, sendo a amostra probabilística sistemática. Utilizou-se o instrumento Abuse Assessment Screen(AAS), modificado. Os dados foram avaliados estatisticamente por análise uni e bivariada, usando-se o teste χ2 ou exato de Fischer e um modelo ajustado de regressão logística multivariada. Foi de 27,5 por cento (IC95 por cento: 24,0 por cento-31,2 por cento) a prevalência de violência contra a mulher nos últimos 12 meses. Os fatores associados foram baixa escolaridade (OR = 2,34), historia de violência familiar (OR = 2,21), transtorno mental da mulher (OR = 2,35) e uso de bebida alcoólica pelo parceiro(OR = 1,77). Foi elevada a prevalência de violência contra a mulher no grupo estudado, indicando a necessidade de ampliar a prevenção e os cuidados à saúde integral da mulher.

Maus-tratos na infância de mulheres vítimas de violência / Mistreatment in childhood among female victims of violence / Malos tratos en la niñez de mujeres víctimas de violencia

O presente estudo teve por objetivo identificar os comportamentos de risco de mulheres que presenciaram violência na família durante a sua infância e/ou adolescência e foram vítimas de violência na vida adulta, bem como determinar a prevalência desses casos e o perfil dessas mulheres. As mulheres investigadas eram assistidas no ambulatório de ginecologia do Centro de Atenção à Mulher do Instituto Materno-Infantil Professor Fernando Figueira, um centro de prestação de serviço terciário de saúde localizado no Nordeste do Brasil. O estudo foi um corte transversal e foram realizadas análises uni e bivariada em 619 questionários aplicados. Os resultados indicaram uma elevada prevalência (39,7%) de história de violência familiar na infância e/ou adolescência de mulheres vítimas de violência na vida adulta. Concluiu-se que é importante e necessário identificar e assistir as famílias de risco, com o propósito de prevenir a prática de violência, haja vista a relevância da sua transmissão transgeracional.

The aim of the present study was to determine the prevalence of women who had witnessed family violence in childhood and/or adolescence and were victims of violence in adult life, as well as identify the profile and risk behavior. The women investigated were being treated in a gynecology clinic at a tertiary healthcare service in northeastern Brazil. A cross-sectional cohort study was carried out, using univariate and bivariate analysis on 619 applied questionnaires. The results indicated a high prevalence of family violence in childhood and/or adolescence among female victims of violence in adult life (39.7%). Conclusions were drawn regarding the importance and need for identification and assistance to families at risk in order to prevent the practice of violence, which has been demonstrated to have cross-generational transmission.

El presente estudio tuvo por objetivo determinar la preponderancia, identificar el perfil y comportamientos de riesgo desarrollados por mujeres que han vivenciado violencia en la familia durante su niñez y/o juventud y han sido víctimas de violencia en la vida adulta. Las mujeres investigadas eran asistidas en el ambulatorio de ginecología de un servicio terciario de salud en Nordeste de Brasil. El estudio fue un corte transversal y se realizó un análisis uni y bivariada en 619 cuestionarios aplicados. Los resultados indicaron una alta preponderancia 39,7% de histórico de violencia familiar en la niñez y/o juventud de mujeres víctimas de violencia en la vida adulta. Se concluyó por la importancia y necesidad de identificación y asistencia a las familias de riesgo, con el propósito de prevenir la práctica de violencia dada la relevancia de la su transmisión transgeracional.

Perfil clínico-epidemiológico de crianças e adolescentes do sexo feminino vítimas de violência atendidas em um Serviço de Apoio à Mulher, Recife, Pernambuco / Epidemiologic clinical profile of female children and adolescents victims of violence assisted in a Women's Support Service, Recife, Pernambuco

OBJETIVOS: descrever o perfil clínico-epidemiológico de crianças e adolescentes um serviço determinando características biológicas e sócio-demográficas, tipos de violência, formas de intimidação, lesões, existência de gravidez e perfil dos agressores. MÉTODOS: estudo tipo corte transversal, de 170 prontuários das vítimas de violência de 0 a 19 anos atendidas no Serviço de Apoio à Mulher do Hospital Agamenom Magalhães em Recife, Pernambuco, de junho de 2001 a dezembro de 2002. RESULTADOS: a mediana de idade foi 16 anos. A maioria era parda e solteira. Cento e treze não concluíram o ensino fundamental e a renda familiar foi de até um salário mínimo (31,2 por cento). A agressão sexual representou 64,7 por cento, a principal região lesada foi a genital. Equimoses/hematomas corresponderam a 23,8 por cento das lesões. Dezessete vítimas estavam grávidas à época da agressão. 31,7 por cento dos agressores eram desconhecidos e utilizaram a força física (79,8 por cento) como a principal forma de intimidação. Idade, renda e grau de escolaridade da maioria deles eram desconhecidos. Os agressores demonstravam sinais de consumo de álcool no momento da violência (34,2 por cento). CONCLUSÕES: as vítimas eram pardas, de baixa escolaridade e baixo nível socioeconômico. Muitas sofreram lesões genitais. Seus agressores eram desconhecidos, utilizando força física para intimidação.

OBJECTIVES: to describe the epidemiological and clinical profile of female children and adolescents establishing victims'biological and socio-demographic characteristics, types of violence and intimidation, inflicted wounds and aggressor's profile. METHODS: a cross sectional study based on data from records of 170 patients assisted at the Women Support Service of Agamenon Magalhães Hospital, Recife, Pernambuco, from June 2001 to December, 2002. RESULTS: the median age was 16 years old. The majority of the victims were mulattoes (65.3 percent) and single (95.9 percent). One hundred and thirteen subjects did not finish elementary school. For 31,2 percent family income was under one minimum wage. Sexual aggression represented 64.7 percent with the genital region being the most injured in 54.4 percent of the cases. Bruises and haematomas were present in 23,8 percent of the cases. Seventeen were pregnant at the time of aggression. Perpetrators were unknown (31.7 percent) and used physical force (79.8 percent) as a mean of intimidation. Age, income and schooling were not informed and 34.2 percent had signs of alcohol consumption at the time of aggression. CONCLUSIONS: the subjects of this study were poor, mulattoes, illiterate adolescent girls. The victims of sexual violence suffered genital lesions and did not know their aggressors, who used physical force for intimidation.